交强险医疗费自己出百分之 25 的原因主要是由于交强险在赔偿医疗费用时有一定的赔偿限额。根据《机动车交通事故责任强制保险条款》的规定，交强险在 10000 元以内承担医疗费用的赔偿。而实际医疗费用可能超过这个限额，超出部分需要由事故责任人或车主自己承担。
此外，交强险在赔偿医疗费用时，会根据交通事故人员创伤临床诊疗指南和国家基本医疗保险标准进行赔偿。在实际操作中，保险公司会剔除一些不合理费用和医保外用药，从而确保赔偿的合理性和公平性。
因此，在交通事故中，如果对方的责任导致您需要医疗救治，交强险会承担 10000 元以内的医疗费用。超出部分（即自己需要承担的部分）可以根据事故责任划分和实际医疗费用来确定。这样做的目的是为了保障事故受害者的权益，同时确保赔偿的合理性和公平性。
请注意，具体赔偿金额和责任划分需根据事故具体情况以及保险合同条款来确定。如有疑问，建议您咨询专业律师或保险公司了解更多细节。
交强险一万八不是无条件赔偿对方，还要看机动车与损害结果间的因果关系，机动车均应与受害人所乘坐车辆或财产损失车辆发生碰撞或接触，对受害人的人身伤害或者损坏财物实际产生作用力。
交强险赔付18000就是指在医疗费赔付限额为18000，主要包括的护理费、治疗费、整容手术费、诊疗费、必要的合理的后续治疗费以及住院治疗餐费等。按规定交通强制险资产损害赔偿限额为0.2万，医疗费赔付的限额是1.8万，身亡伤残赔偿的限额是18万。假如责任在另一方，被保险人无责时，有100人民币的资产损害赔偿限额，1800人民币的医疗费赔付限额以及18000人民币的身亡伤残赔偿限额。
当交通事故中的医疗费用超出交强险的18000元限额时，确实可以通过商业险中的第三者责任险进行垫付赔偿。以下是详细的解释：
交强险垫付限额：交强险在交通事故中对医疗费用的垫付最多只能达到18000元。这是交强险的责任限额，超过这个金额的部分需要其他保险或责任方承担。
第三者责任险的作用：第三者责任险是指在保险机动车发生意外事故时，对第三者遭受的人身伤亡或财产损失进行赔偿的保险。如果车主投保了第三者责任险，那么在交强险的18000元垫付用完之后，可以由第三者责任险对超出部分进行垫付赔偿。
车主未投保商业险的情况：如果车主没有投保商业险，那么在交强险的18000元垫付用完之后，超出部分的费用只能由车主自行承担。因为交强险只会在其责任限额内进行赔付。
实际操作中的注意事项：在实际操作中，保险公司是否同意垫付以及垫付的具体金额可能会受到保险合同条款、事故责任判定等因素的影响。因此，车主在遇到此类情况时应咨询专业的保险顾问或法律人士。
综上所述，如果交通事故中的医疗费用超出了交强险的18000元限额，可以通过商业险中的第三者责任险进行垫付赔偿，但前提是车主已经投保了相应的商业险。如果车主未投保商业险，那么超出部分的费用只能由车主自行承担。