居民大病报销在不同地区和不同情况下可能存在差异，因此并不完全一样。

首先，不同地区的医保政策和大病报销标准可能有所不同。这取决于当地的经济状况、医疗资源以及政策制定者的决策。因此，即使在同一个国家，居民大病报销的具体比例、限额和流程也可能存在差异。

其次，居民大病报销还可能受到个人情况和就医情况的影响。例如，个人负担的医疗费用、就医地点（省内市外、省外等）、是否办理转诊转院手续等因素都可能影响报销的比例和金额。

最后，新政策的实施也会对居民大病报销产生影响。例如，新政策可能提高年报销限额、扩大保障范围、调整报销比例等，这些变化都会影响居民大病报销的具体情况。

因此，要了解自己所在地区的居民大病报销情况，最好查阅当地的医保政策文件或咨询相关部门。同时，在就医过程中，也应尽可能了解并遵守相关规定，以确保能够获得合理的报销。