医保外医疗费用责任险是第三者责任险的附加险，属于车险范畴。能够保证被保险人或其允许的驾驶员在使用被保险车辆的过程中，造成保险意外，导致第三方人身伤亡，第三者责任险无法理赔的医保外医疗费用的话，医保外医疗费用责任险就可以承担这部分责任，帮忙进行赔付。
外省就医医保报销流程：申请跨省异地就医备案、选择支持全国异地就医直接结算的定点医院、参保人持卡登记入院。异地就医之前，需要参保人在参保地的经办机构进行备案，提供必要信息。
选择医院可以去人社部的社会保险网上去查询，哪些医院时可以直接结算的全国异地定点医院。
当所有的资料和手机都办完之后，到参保地医保经办机构审核，审核完成后，将参保人信息上传到异地就医结算平台，异地就医结算的手续就全部完成。
医保外责任险三者司机和乘客的主要区别在于保障范围和保险责任。
保障范围：驾乘险主要是为驾驶员和乘客提供保障，包括意外伤害、残疾和死亡等风险。而医保外医疗费用责任险则是为了弥补医保范围之外的医疗费用，例如住院费用、手术费用、药品费用等。
保险责任：驾乘险主要承担的责任是在驾驶过程中发生的意外伤害、残疾和死亡等风险，保险公司将根据事故的程度和驾驶员的责任程度进行赔付。而医保外医疗费用责任险则是承担医疗费用的责任，保险公司将根据医疗费用的实际情况进行赔付。
此外，如果司机或乘客没有参加基本医疗保险或购买商业医疗保险，或是医保范围之外的药物，那么使用医保外用药时需要自行承担全部费用，即自费支付。具体的区别和支付方式应该参考当地的医保政策和保险合同条款。
总之，医保外责任险三者司机和乘客的主要区别在于保障范围和保险责任。具体保障范围和保险责任应参考当地医保政策和保险合同条款。