拔鱼刺一般不能使用医保。因为拔鱼刺通常是在门诊进行，而医保通常要求住院治疗才能报销。所以，拔鱼刺的费用一般需要自费。

不过，具体的报销政策可能因地区和医保类型的不同而有所差异，建议咨询当地的医保机构或医院，以获取最准确的信息。同时，在拔鱼刺时，可以选择合适的医院和医生，以确保治疗的安全和效果。