1 不一样。
2 职业伤害确认结论书是由企业或者劳动者提出申请，由职业病诊断机构进行诊断确认，确认劳动者是否患有职业病的书面证明。
而工伤认定书是由企业或者劳动者提出申请，由社会保险经办机构进行审批认定，认定劳动者是否在工作过程中出现的事故或职业病并给予相应的社会保险待遇的书面证明。
3 虽然两者不同，但都与劳动者的权益保护相关。
劳动者在工作过程中应该注意保护自身健康，如发现职业病症状应及时申请职业伤害确认结论书，受到工伤应及时申请工伤认定书，以便获得相应的社会保险待遇和赔偿。
根据中国的职业伤害保险制度，职业伤害医药费可以得到一定程度的报销。具体报销比例根据不同的情况而定，一般来说，如果是工伤认定为一级伤残，医药费可以报销100%；如果是二级伤残，医药费可以报销90%；如果是三级伤残，医药费可以报销80%；如果是四级伤残，医药费可以报销70%。但是需要注意的是，报销比例还会受到具体的政策和规定的影响，因此具体的报销比例还需要根据实际情况来确定。
(二)工作时间前后在工作场所内，从事与工作有关的预备性或者收尾性工作受到事故伤害的;
(三)在工作时间和工作场所内，因履行工作职责受到暴力等意外伤害的;
(四)患职业病的;
(五)因工外出期间，由于工作原因受到伤害或者发生事故下落不明的;
(六)在上下班途中，受到非本人主要责任的交通事故或者城市轨道交通、客运轮渡、火车事故伤害的;